包虫病怎么检查?
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发布时间：2022-04-22 21:23
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热心网友
时间：2023-10-29 09:38
包虫病又名棘球蚴病，是寄生于犬、狼、狐狸等食肉动物小肠内的棘球绦虫虫卵随粪便排出体外，污染周围环境，最后通过消化道感染中间宿主而引起的一种严重的人兽共患寄生虫病。
包虫主要多发于肝脏，其次见于肺脏，此外腹腔、盆腔、胸腔以及脑等都有发生。
在我国棘球蚴主要有两种，囊性棘球蚴和多房棘球蚴（泡型棘球蚴）。人是经口和消化道而感染的（粪口感染）。
如有肝区隐痛、上腹饱胀感、消化不良、消瘦、贫血和门静脉高压等，表现则很可能患有包虫病，应及时就医。
热心网友
时间：2023-10-29 09:38
诊断依赖于以下三点：
（一）流行病学资料 本病见于畜牧区患者大多与狗、羊等有密切接触史。
（二）临床征象 上述患者如有缓起的腹部无痛性肿块（坚韧光滑、囊样）或咳嗽、咯血等症状应疑及本病并进一步作X线、超声检查、CT和放射核素等检查以且确立诊断
（三）实验室检查 皮内试验的灵敏性强而特异性差血清学检查中免疫电泳、酶联免疫吸附试验具较高的灵敏性和特异性，但各种免疫诊断的特异性和敏感性除其本身特征外更受到所有抗原、操作方法、阳性反应标准皮内试验对血清反应的影响，以及患者包虫囊肿所在位置、感染期限与手术后时间和个体免疫应答性等因素的影响 包虫病应该做哪些检查？
（一）血象 嗜酸粒细胞增多见于半数病例一般不超过10%，偶可达70%。包虫囊肿破裂或手术后血中嗜酸粒细胞每有显著增高现象。
（二）皮内试验 以囊液抗原0.1ml注射前臂内侧15～20分钟后观察反应，阳性者局部出现红色丘疹，可有伪足（即刻反应）2～21/2小时后始消退，约12～24小时继以红肿和硬结（延迟反应）。当患者血液内有足量抗体存在时延迟反应常不出现。在单纯性病例，即刻反应和延迟反应均呈阳性在穿刺、手术或感染后即刻反应仍为阳性，但延迟反应被抑制皮内试验阳性率在80%～90%之间。但可出现假阳性，其他寄生虫病特别是带绦虫病等有较高的非特异性反应，交叉反应还可见于恶性肿瘤、腹腔结核
（三）血清试验 血清免疫学试验用以检测病人血清抗体试验方法多种，但以间接血凝试验和酶联吸附最为常用，阳性率约90%左右亦可出现假阴性或假阳性反应。肺囊型包虫病血清免疫学试验阳性率低于肝囊型包虫病。补体结合试验阳性率为80%约5%呈假阳性反应（本病与吸虫病和囊虫病之间有交叉免疫现象）。其它尚有乳胶凝集、免疫荧光试验可视具体情况选用。
（四）影象诊断 包括X线检查超声检查、CT和放射核素扫描检查等，上述检查虽均为诊断包虫病的重要手段但在判断结果时，应相互结合并进行全面分析才有助于诊断。如胸片有助于肺包虫病的定位肝包虫病者在肝CT上显示大小不等的圆形或椭圆形低密度影，囊肿内或囊壁可出现钙化，低密度影边缘部分显示大小不等的车轮状圆形囊肿影提示囊内存在着多个子囊。B型超声检查有助于流行区人群包虫病的普及、手术前包虫囊肿的定位以及手术后的动态观察
