如何用心电图判断出右心室和右心房肥大?

发布网友 发布时间:2022-04-23 14:42

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热心网友 时间:2023-07-18 00:07

一、心电图右心房肥大的特点是——P 波时限多无延长,但电压异常增高,因而显得高高耸立,呈尖峰型。因多见于肺部疾病所致的心房肥大,故名为“肺型P波”。右心房肥大的心电图改变:1. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波异常高尖,电压超过2.5mm。2. Ⅰ、aVL导联中P波低平或倒置。3. V1、V2导联中P波形态不定,多高尖耸立,少数呈现低平或倒置。4. P波时间仍不超过正常时限。二、右心室肥大右心室肥厚心电图诊断:(一)QRS波群的形态和电压改变1. 肢体导联:导联Ⅰ的S波加深,导联 aVR的r波增高,导联Ⅰ以负向波为主(S>R),aVR以正向波为主(R>Q),aVR的R往往超过0.5mV。2. 心前导联:V1的R波增高,V5的S波增深,Rv1+Sv5往往超过1.2mV。V1导联的R波增高、S波变浅,使其R/S比值大于1;(二)心电轴右偏心电轴右偏(特别是超过+110)对右心室肥厚诊断,是个很重要的指标。(三)V1的“室壁激动时间”延长右心室肥厚时,V1的“室壁激动时间”可超过0.03s,这一点可作为诊断的辅助指标。(四)ST段与T波的改变右心室肥厚时,可出现V1的ST段降低,T波双向或倒置,而V5的T波则为直立。

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