准备外科手术消毒方案?

发布网友 发布时间:2022-04-21 07:05

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热心网友 时间:2022-06-18 14:55

 1. 消毒方法   (1)检查消毒区皮肤清洁情况。   (2)手臂消毒后(不戴手套),用无菌海绵钳夹持纱球。(1个纱球蘸3%碘酊,两个纱球蘸70%酒精)。   (3)先用3%碘酊纱球涂擦手术区范肤,待干后,再用70%酒精纱球涂擦两遍,脱净碘酊。每遍范围逐渐缩小,最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。   因碘酊的杀菌作用是由碘升华过程的游离碘对细菌起杀灭作用,其对皮肤的刺激性也很大,所以待碘酊干燥对细菌产生杀灭能力后,应再用70%酒精纱布以同样方式涂擦两次将碘酊脱除。这样不仅发挥了碘酊产生游离碘的强大杀菌力,而且又能克服碘酊对皮肤的损害。操作的关键是涂擦均匀,严密无漏,待碘酊干燥后再脱碘。   欧美和日本国手术区皮肤消毒,已经很少采用碘酊酒精消毒法。普遍用0.5%PVP—碘进行手术区皮肤消毒。因为该消毒剂有碘酊相同的杀菌能力,又无碘酊对皮肤的刺激性。用此剂消毒时只按上法涂擦两次,不用脱碘即可。   2.消毒方式  (1)环形或螺旋形消毒:用于小手术野的消毒。   (2)平行形或迭瓦形消毒:用于大手术野的消毒。   3.消毒原则  (1)离心形消毒:清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。   (2)向心形消毒:感染伤口或*、会*的消毒,应从手术区外周清洁部向感染伤口或*、会*涂擦。   4.不同手术部位所采用的消毒溶液由于手术病人年龄和手术部位不同,手术野皮肤消毒所用的消毒剂种类也不同。   (1)婴幼儿皮肤消毒:婴幼儿皮肤柔嫩,一般用70%酒精或0.75%碘酊消毒。会*、面部等处手术区,用0.3%或0.5%碘伏消毒。   (2)颅脑外科、骨外科、心胸外科手术区皮肤消毒:用3%~4%碘酊消毒,待干后,用70%酒精脱碘。   (3)普通外科手术皮肤消毒:用3%~4%碘酊消毒,待干后,用70%酒精脱碘。或用1%(有效碘)碘伏消毒2遍,无需脱碘。   (4)会*手术消毒:会*皮肤粘膜用1%碘伏消毒2遍。   (5)五官科手术消毒:面部皮肤用70%酒精消毒2遍;口腔粘膜、鼻部粘膜消毒用0.5%碘伏或2%红汞消毒。   (6)植皮术对供皮区的皮肤消毒:用70%酒精涂擦2~3遍。   (7)皮肤受损沾染者的消毒:烧伤清创和新鲜创伤的清创,用无菌生理盐水反复冲洗,至创面基本上清洁时拭干。烧伤创面按其深度处理。创伤的伤口内用3%过氧化氢和1:10碘伏浸泡消毒,外周皮肤按常规消毒。创伤较重者在缝合伤口前还需重新消毒铺巾。   5.手术野皮肤消毒范围  (1)头部手术皮肤消毒范围:头及前额。   (2)口、唇部手术皮肤消毒范围:面唇、颈及上*。   (3)颈部手术皮肤消毒范围:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。   (4)锁骨部手术皮肤消毒范围:上至颈部上缘,下至上臂上1/3处和乳头上缘,两侧过腋中线。   (5)*手术皮肤消毒范围:(侧卧位)前后过中线,上至锁骨及上臂1/3处,下过肋缘。   (6)乳腺根治手术皮肤消毒范围:前至对侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过肚脐平行线。如大腿取皮,则大腿过膝,周圈消毒。   (7)上腹部手术皮肤消毒范围:上至乳头、下至耻骨联合,两侧至腋中线。   (8)下腹部手术皮肤消毒范围:上至剑突、下至大腿上1/3,两侧至腋中线。   (9)腹股沟及*部手术皮肤消毒范围:上至肚脐线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。   (10)颈椎手术皮肤消毒范围:上至颅顶,下至两腋窝连线。   (11)胸椎手术皮肤消毒范围:上至肩,下至髂嵴连线,两侧至腋中线。   (12)腰椎手术皮肤消毒范围:......余下全文>>

妇产科手术消毒步骤
  从外到里

手术室器械的正确清洗方法与消毒流程?
  正常手术以后,护工要将用过的器械送到消毒供应室,供应定的*先进行粗洗:用自来水清洗,对于器械的关节、有齿的面要用刷子进行刷洗,目的是完全清除器械上的血渍和异物,然后再进行精洗一遍,最后用蘸有石腊油的干布将器械擦干、打包,放进高压消毒锅进行消毒。
  感染病人的器械,在送到消毒供应室后,首先用消毒液进行浸泡,然后再按照上述程序进行清洗和消毒。

一般小外科手术,手术刀都用什么方法消毒??
  一次性的,不用消毒

术前洗手消毒穿衣步骤
  洗手步骤:
  先用普通肥皂和水清洗手臂及肘部。
  用消毒毛刷蘸消毒肥皂水,按以下步骤刷洗:先指尖,然后手、腕、前臂、肘部、上臂下二分之一。两手臂交替刷洗。(就是你说的后者,刷完某一步骤后改另一只手)每次刷洗不少于三分钟,用清水冲洗,手指朝上,肘朝下,从手指冲向肘部。洗三次。用无菌毛巾擦干双手后折叠成三角形,放置于腕部,并使三角形底边朝近端,另一只手拉住毛巾下垂的两角旋转向近端移动,直到上臂十厘米处,再将毛巾翻过来,用同样的方法擦干净另一只手。然后就是乙醇浸泡五分钟。
  穿衣步骤:
  穿无菌手术衣: 穿衣前先洗手、消毒。一手抓住最上面的折叠的手术衣中部,拿起,注意不要污染下面的手术衣。用双手分别提起手术衣的衣领两端,轻轻抖开手术衣,有腰带的—面向外,将手术衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒,手伸向前,巡回*在后面协助穿衣,使双手伸出袖口。身体略向前倾,使腰带悬垂离开手术衣,双手交叉提起左右腰带略向后递,由*在身后接去后系紧。
  希望对你有所帮助。

外科手术前洗手刷洗的具体步骤?
  先用普通肥皂和水清洗手臂及肘部。
  用消毒毛刷蘸消毒肥皂水,按以下步骤刷洗:先指尖,然后手、腕、前臂、肘部、上臂下二分之一。两手臂交替刷洗。(就是你说的后者,刷完某一步骤后改另一只手)每次刷洗不少于三分钟,用清水冲洗,手指朝上,肘朝下,从手指冲向肘部。洗三次。用无菌毛巾擦干双手后折叠成三角形,放置于腕部,并使三角形底边朝近端,抚一只手拉住毛巾下垂的两角旋转向近端移动,直到上臂十厘米处,再将毛巾翻过来,用同样的方法擦干净另一只手。然后就是乙醇浸泡五分钟。

国内的外科手术都需要哪几个基本步骤?
  A诊断,术前检查,术前治疗。B术前准备,术前谈话。C麻醉,手术,复苏。D术后各种观察/监护/检查,各种治疗/恢复。(顺序和内容不是绝对的,比如说急性阑尾炎过来直接做手术的,术前治疗可能几乎没有;比如局麻手术的,不需要复苏;比如有些时候术前诊断、检查和准备时间上有交叉。)以我管过的一个结肠癌为例:----- 因右腹疼痛、排便改变、发现右腹包块,就诊于消化内科 -----1.1 问病史,查体。1.2 常规查血尿便、心电图;查肿瘤指标。1.3 发病以来消瘦且有梗阻症状,肠梗阻相关治疗+营养支持。1.4 腹盆CT;结肠镜前准备,结肠镜,取活检送 病理 。1.5 请普外科会诊,转入普外科,拟行手术。2.1 继续肠梗阻相关治疗;术前 肠道准备 :病变位于结肠,禁饮食、清肠、营养支持。2.2 查胸片、肺功能、心脏彩超, 除外绝对手术禁忌 。2.3 通知手术时间,术前谈话与签字。2.4 备皮,合血,抗生素皮试,确认肠道准备充分。3.1 当天早晨手术室来接人,置胃管,打术前针,携病历、CT、术中带药至手术室。3.2 核对无误,麻醉,摆体位,置尿管,消毒,铺无菌巾单。3.3 手术。3.4 复苏。4.1 回监护室,整理、观察、记录、用药、调整。4.2 观察病情,查血,切口换药,用药调节,适当时候拔管,逐步恢复饮食。4.3 等病理结果,拟进一步治疗方案。

热心网友 时间:2022-06-18 14:55

外科手消毒方法

进行外科手术或其他侵入性操作和戴无菌手套之前,应该执行外科手消毒。

一、一般外科手消毒方法

1、在外科洗手之前应当先摘除戒指、手表和手镯等手部饰物,并按要求修剪指甲。

2、取适量的皂液或其他清洁剂清洁双手、前壁和上臂下1/3。清洁双手时,应使用指甲清洁器在流动水下清洁指甲下的污垢,指甲清洁器一次性使用或一用一消毒;清洁剂的用量和清洗的时间应按照产品的使用说明进行。

3、在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

4、用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂1/3。

5、根据手消毒剂生产厂家的建议,取适量的手消毒液。

6、将手消毒剂揉搓至双手、前臂和上臂下1/3,揉搓可使用海绵或其他揉搓用品,但应注意该用品应质地柔软,不损伤皮肤,一用一消毒或一次性使用;揉搓时间按照产品的使用说明,一般揉搓2∽6分钟。

7、认真揉搓双手的每个部位、前臂和上臂下1/3的皮肤,尤其应注意指尖、指缝和拇指等容易遗漏的地方。

8、流动水下冲净双手、前臂和上臂下1/3的皮肤。

9、用无菌巾擦干双手、前臂和上臂下1/3的皮肤。

二、无水外科手消毒方法

1、外科洗手之前应当先摘除戒指、手表和手镯等手部饰物,并按要求修剪指甲。

2、取适量的皂液或其他清洁剂清洁双手、前臂和上臂下1/3;清洁双手时,应使用指甲清洁器在流动水下清洁指甲下的污垢,指甲清洁器一次性使用或一用一消毒;清洁剂的用量和清洗的时间应按照产品的使用说明进行。

3、在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

4、用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。

5、根据手消毒剂生产厂家的建议,取适量的手消毒液。

6、将手消毒剂揉搓至双手、前臂和上臂下1/3,揉搓可使用海绵或其他揉搓用品,但应注意该用品应质地柔软,不损伤皮肤,并一用一消毒;揉搓时间按照产品的使用说明,一般揉搓2∽6分钟。

7、认真揉搓双手的每个部位、前臂和上臂下1/3的皮肤,尤其应注意指尖、指缝和拇指等容易遗漏的地方。

8、持续揉搓直至彻底干燥。

9、在手术室戴无菌手套,穿手术衣。

三、外科手消毒的注意事项

1、流动水冲洗时,应避免水溅湿洗衣服。

2、在不冲洗时应关闭流动水。

3、在整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部,使水由手指流向肘部,不能使水倒流,并且避免碰到刷手衣。

4、用后的指甲清洁器、揉搓用品如海棉等,应放到指定的容器中,并一用一消毒;如果揉搓使用刷子,则应注意刷子毛应柔软,以免损伤医务人员的皮肤,并定期检查,剔除不合格产品。

5、不能佩戴假指甲。因有大量的研究表明,在洗手前后假指甲下的菌落数要远远超过普通指甲下的菌落数量。

6、手部皮肤无破损。因皮肤的破损使细菌更容易种植到各层皮肤,其完整性的破坏增加了医务人员和病人感染的机会。

7、传统的外科手消毒10分钟的揉搓对皮肤的损伤较大,而近来的临床研究表明,2∽6分钟的揉搓时间和10分钟的揉搓,手消毒效果没有显著的差异,所以建议外科手消毒揉搓2∽6分钟即可;由于减少外科手消毒的揉搓时间可提高医务人员的依从性,从而也可提高手消毒效果。

8、术后摘除外科手套后用皂液或其他清洁剂清洁双手,然后再进行其他的操作。

9、定期回顾外科洗手流程,总结存在的问题,并进行改进。对所有医护人员进行标准外科洗手方法的教育与跟踪。

10、如果使用乙醇类手消毒剂,应注意预防燃烧与爆炸。

热心网友 时间:2022-06-18 14:56

是以化学方法为主的消毒过程,目的是防止手术切口的细菌感染。手术区皮肤消毒范围一般包括切口周围15cm的区域,根据具体手术而异。剃去过长的毛发并清洗后,用2.5%碘酊涂擦皮肤,待干燥发挥杀菌作用后,以70%酒精将碘酊擦净两次,以免损伤皮肤。在婴儿,面部和外生殖器以及涉及粘膜的部位,可仅用70%酒精涂擦3次;也可用0.1%洗必泰酊或0.1%新洁尔灭涂擦2次,而不用碘酊,因刺激性太强。手术区清毒后根据手术大小,铺无菌布单,即属无菌区域。稍大的手术都要铺两层以上,因手术时间较长,消毒区的皮肤的毛孔会有潜藏于深部的细菌逸出。

热心网友 时间:2022-06-18 14:56

柯手术前一定要严格的消毒,消毒后才能够做手术

热心网友 时间:2022-06-18 14:57

呵呵,一定是有方案的啊!一定积极看看,认真去做。一定是没问题的啊!

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