肝上有囊肿需要治疗吗
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发布时间：2024-10-24 07:07
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时间：2024-11-12 02:28
肝上有囊肿多为先天性囊肿，未引起患者腹痛、腹胀或肝功能损害时可不进行治疗，遵医嘱定期复诊，观察囊肿是否呈进行性增大的趋势，或是否引起患者不适。当囊肿直径超过5-10厘米、存在多发性，或引起患者右上腹不适、隐痛甚至能触及包块，常考虑手术治疗。
腹腔镜开窗术一般作为先天性肝囊肿的首选治疗方案，减少了传统开腹手术的痛苦，患者恢复时间短，平均2-3天可下床活动。但如果囊肿合并感染、出血、胆瘘、恶变者不能进行腹腔镜手术时，需在医生判断下选择开腹手术或其他形式的治疗。
后天引起的肝上囊肿可能是包虫性肝囊肿，即肝包虫病，是棘球蚴感染引起的人畜共患寄生虫病。早期可无症状，随脓肿发展可引起食欲减退、肝区隐痛、消瘦、贫血，以及右上腹包块等症状。由于棘球蚴寄生虫可对肝组织或其他组织产生严重破坏，若不积极治疗，死亡率极高。患者可在超声、CT等检查确诊后行内囊摘除术，辅以内翻缝合术、加置引流管、囊腔大网膜填塞术等加强疗效，并可在医生指导下口服阿苯达唑、甲苯达唑等药物驱虫治疗。
