浅谈ICD-O与ICD-10之间的差别
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发布时间：2024-10-24 09:50
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时间：2024-11-09 16:14
本文主要探讨ICD-O与ICD-10在肿瘤分类中的差异。作为理赔专家，我们发现两者在肿瘤编码和描述方式上存在显著区别。
ICD-O，自1990年代起便用于详细记录肿瘤的解剖部位和组织形态，尤其针对恶性肿瘤的精确分类，如解剖部位编码C开头（在ICD-10中代表恶性）并不反映良恶性。例如，肺部的腺癌和鳞状细胞癌在ICD-O中分别编码为C34.9，M-8140/3和C34.9，M8070/3，动态特性通过形态学编码的第五位数体现。
相比之下，ICD-10的肿瘤分类更侧重解剖部位与动态（如恶性、良性）的结合，如描述肺部所有肿瘤需要多个编码。在ICD-10中，肿瘤编码如C34.9仅表示肺部，无法区分腺癌和鳞状细胞癌的组织类型。
在ICD-O-3中，解剖部位编码与ICD-10肿瘤编码部分重合，但不完全一致。解剖编码详细到69类组织器官和329个部位，而ICD-O-3的体位编码不包含左右方向。形态学编码（M开头）则区分了肿瘤的细胞类型和生物活性，包含丰富的病理学名称。
在理赔实践中，病理报告是恶性肿瘤确诊的关键，ICD-O-3依赖病理学报告的第五位数字来判断肿瘤的良恶性。理赔时，病理报告、诊断证明和出院记录是审核的重要依据，即使病案首页的疾病编码缺失，也不影响恶性肿瘤的认定。
