ICD-10ICD的使用方法

发布网友 发布时间:2024-10-24 09:50

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热心网友 时间:2024-10-31 11:02


ICD的分类编码查找疾病分类编码的操作方法,主要由四个步骤组成:


第一步,确定主导词。这类似于图书馆检索时所使用的关键词。第二步,根据主导词在字母索引中(第三卷)查找编码。第三步,将查到的编码在类目表(第一卷)中核对,确认编码的准确性。第四步,对于肿瘤编码,由于需要两个编码,因此需再次进行操作。


主导词的选取是编码操作的关键环节,遵循以下几项原则:


1. 疾病的主导词通常为疾病诊断中的临床表现,如“日光性皮炎”的皮炎或“子宫直肠瘘”的瘘字。


2. 疾病的病因,如结核性脑膜炎中的“结核性”为主导词。但“细菌”、“病毒”等不能作为主导词,应以临床表现为主导词,如“细菌性肺炎”,其中“肺炎”为主导词。


3. 以人名或地名命名的疾病或综合征,如“克山病”、“马方综合征”,可用人名或地名作为主导词。


4. “综合征”可以作为主导词,但修饰词不含人名或地名,如“胫前综合征”。


5. 寄生虫病的主导词应查找与“侵染”相关的编码。


6. 以“病”结尾的诊断,首先应按全名称查找(去除明显修饰词),如果找不到,则可将“病”作为主导词。


7. 第15章(妊娠、分娩和产褥期)是针对并发疾病的分类,从时间上分为三个阶段:妊娠阶段的并发症,以“妊娠”为主导词;分娩阶段的并发症,以“分娩”为主导词;产后阶段的并发症,以“产褥期”为主导词。


损伤编码方面,若已指出损伤类型,以损伤类型作为主导词,如“脱位”、“撕裂”等;若指出为砍伤、穿刺伤,属开放性伤口,则以“伤口”为主导词;若未指出损伤类型,则以“损伤”为主导词,如“眼损伤”。解剖部位一般不能作为主导词,但当解剖部位前有修饰词时,可以作为主导词。如“马蹄型肾”、“游走性睾丸”等。


扩展资料

国际疾病分类(international Classification of diseases ,ICD),是依据疾病的某些特征,按照规则将疾病分门别类,并用编码的方法来表示的系统。

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