手蜕皮鉴别诊断

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手蜕皮多见于青壮年,皮损表现为针尖大小白色斑点,为表皮角质层与下组织分离而成。皮损逐渐扩大,像干瘪的水疱壁,易破裂或被撕落形成薄纸样鳞屑。鳞屑下皮肤无炎症现象,新的脱屑点不断增多、扩大、相互融合,累及整个掌跖,形成鳞屑斑。鳞屑自然脱落痊愈,但常复发,有时一年疼痛不适感。主要分布于掌跖部,也见于指趾侧面。严重时可外用滋润霜或软膏缓解症状。此为正常手蜕皮现象。

丘疹鳞屑型脚气四季均可发病,夏季为重。鳞屑为小片状,伴有炎症现象和小丘疹等其他皮损。皮损分布不对称,一般不能自愈。真菌检查阳性,抗真菌药物治疗可痊愈。皮损特点为只有鳞屑,无水疱形成及炎症变化,不痒,分布于掌跖部,好发于春、秋换季时节,突然发于两手掌或两足跖。皮下可见红色小点,自觉瘙痒,继而形成小水疱,呈领圈样蜕皮,层层剥脱,出汗减少,双侧对称发生。剥脱后可完全恢复成正常皮肤,春秋季复发。每年蜕皮确保手掌表皮常年如新,类似于动物蜕皮,永葆青春。

综上所述,根据皮损特点,手蜕皮鉴别诊断相对容易,主要见于青壮年,主要分布在掌跖部,无水疱形成和炎症现象,不痒,春季和秋季易复发。丘疹鳞屑型脚气则有炎症现象,分布不对称,需通过真菌检查和抗真菌药物治疗来诊断和治疗。

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