小儿癫痫临床表现与分类

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癫痫的表现形式多种多样,从意识丧失的全身强直-阵挛性发作,到仅肌肉收缩的肌阵挛发作,再到短暂意识丧失的失神发作,每种发作类型都有其独特的特征。全面性发作包括了强直-阵挛性发作、强直发作、阵挛发作和失神发作等。而局灶性发作则分为局灶性运动性发作、局灶性感觉性发作、局灶性自主神经性发作和局灶性精神性发作等。每种发作类型在临床表现、脑电图特征、病发年龄等方面都有其独特之处,需要专业医生进行准确的诊断和分类。



癫痫的分类基于多种因素,包括发作开始时意识是否丧失、运动症状的对称性、脑电图的放电情况等,分为全面性发作与局灶性发作。全面性发作进一步分为强直-阵挛性发作、强直发作、阵挛发作和失神发作等。局灶性发作则分为局灶性运动性发作、局灶性感觉性发作、局灶性自主神经性发作和局灶性精神性发作等。



19年,国际抗癫痫联盟根据发病年龄、发作类型、脑电图及病因又提出了癫痫与癫痫综合征的分类。此分类有助于对于癫痫病因的研究以及对发病机制的认识。分类分为限局性(部分性、局灶性)、全面性、尚未明确全身性或局限性的癫痫和综合征以及特殊综合征。



部分性癫痫和癫痫综合征包括了特发性和症状性两种类型。特发性包括伴-颞区棘波的儿童良性癫痫,伴枕区异常放电的儿童癫痫等。症状性或隐源性则包括儿童慢性进行性部分性连续性癫痫、颞叶癫痫、额叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫等。



全面性癫痫和癫痫综合征则分为特发性和症状性两种类型。特发性包括良性新生儿家族性惊厥、婴儿良性肌阵挛癫痫、儿童失神性癫痫、少年失神性癫痫、少年肌阵挛癫痫等。症状性或隐源性则包括早期婴儿癫痫性脑病伴爆发抑制、West综合征(婴儿痉挛)、Lennox-Gastaut综合征、肌阵挛起立不能性癫痫等。



对于尚未明确全身或局限性的癫痫和癫痫综合征,包括同时表现有全面性和局限性两种发作的,如新生儿癫痫发作、婴儿严重肌阵挛癫痫、慢波睡眠期持续棘波癫痫、获得性癫痫失语综合征等。还有缺乏全面性或限局性明确特征的情况。



在对癫痫综合征的理解与认识需要很强的专业知识,故在此不作详细叙述。选取三种综合征进行简单介绍,包括伴-颞区棘波的儿童良性癫痫、West综合征(婴儿痉挛)以及获得性癫痫失语综合征。每种综合征都有其独特的病因、临床表现和预后。



总的来说,癫痫的表现形式多样,需要专业医生根据临床症状、脑电图、发作类型等进行准确的诊断和分类。家长在发现孩子有异常行为或症状时,应尽快就医,以便及时进行诊断和治疗。


扩展资料

小儿癫痫俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的神经系统慢性疾病,患病率为3‰~6‰。癫痫是由多种病因导致的脑细胞群异常的同步放电,引起突然的发作性的一过性的脑功能障碍。临床表现多样,可有意识改变或丧失、肢体抽动、感觉异常、特殊行为等。以往人们对癫痫病的了解与研究较少,很多患者得不到的科学的治疗,癫痫发作控制不满意。上世纪80年代以后,很多新药不断问世,癫痫的治疗水平有了很大的提高,癫痫已不再是“不治之症”。

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