发布网友 发布时间:2022-04-21 19:06
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热心网友 时间:2023-06-21 00:26
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热心网友 时间:2023-10-02 15:13
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染,所引起的急性疱疹性皮肤病,主要表现为持续性跳痛、灼痛和刺痛等。临床常用的带状疱疹止痛药类型较为复杂,大致可分为非甾体抗炎药、抗抑郁类药物、抗惊厥类药物、抗癫痫类药物、阿片类药物等,需遵医嘱选用适合自身情况的药物进行治疗,避免自行服药。
1、非甾体抗炎药:如双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等,通过减少对传入神经末梢处的刺激,有效阻止致痛因子释放,避免对感受器产生直接影响,止痛效果较好;
2、抗抑郁类药物:如盐酸阿米替林片、盐酸多塞平片等,属于神经抑制类药物,可用于治疗带状疱疹导致的持续性慢性疼痛;
3、抗惊厥类药物:如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等,可通过减少神经兴奋递质的传递,减少疼痛,常用于带状疱疹后期神经痛;
4、抗癫痫类药物:如卡马西平片等,可减少脑内兴奋递质的传递,缓解疼痛,常用于带状疱疹引起的三叉神经痛;
5、阿片类药物:通常属于二线止痛类药物,如盐酸丁丙诺啡注射液、盐酸吗啡缓释片、*马多缓释片等,用于中、重度疼痛。其中含有镇痛作用的生物碱,通过与中枢受体相互作用缓解痛感,若带状疱疹导致的疼痛较严重,可以遵医嘱使用;
6、营养神经药物:如维生素B1片、维生素B12片、维生素E软胶囊等,可以促进受损神经恢复,减少带状疱疹后遗神经痛发生的风险;
7、其他药物:早期口服糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松片,对于带状疱疹的炎症及疼痛减轻,以及预防后遗神经痛有一定效果。
热心网友 时间:2023-10-02 15:14
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所致的疱疹性皮肤病,中医称蛇串疮、串腰龙、火带疮、串腰疮、缠腰火丹等。带状疱疹多在春秋季节发病,多见于中老年人或免疫力低下者。发病前可能出现低热、倦怠、乏力、周身不适、食欲不振等全身症状,或局部有灼热、痒痛感。老年人的症状较为明显。依据其皮损沿神经单侧分布、成簇水疱排列成带状以及有明显神经痛等容易诊断。
步骤/方法:
1、 一般全身症状出现后2-3天,在神经节支配区域的皮肤出现片状红斑,继而在红斑基础上出现多数簇集互不融合的丘疱疹,并很快变成水疱,水疱壁紧张发亮,部分水疱*有小的凹陷,数日后干瘪脱痂而愈。另外一部分破裂流出透明液体,最后干燥结痂,脱落后有暂时性红斑或色素沉着,整个病程2-4周。
2、 部分患者症状轻微,仅出现神经痛、局部红斑或丘疹,而不出现簇集性水疱,成为顿挫性或不全性带状疱疹。但有的严重时局部发疹后,全身出现多数水痘样疹,伴有高热,并可发生肺炎、脑炎,这种患者病势危重,应抢救。
3、 后遗神经痛多发生于受累的三叉神经、肋间神经或臂丛神经支配区域,尤以三叉神经支配的头面部疼痛最为剧烈,且疼痛持续时间较久,可达6-12个月。对于特别疼痛的患者,在医生的指导下,给予水杨酸制剂,也可以给予鸦片制剂止痛。
注意事项:
由于本病涉及到神经痛,可能会导致肺炎、脑炎,也可能引起肩关节活动受*,阶段性肠胃炎和单侧性膀胱黏膜溃疡,若病毒侵犯胸腹部,可导致胸膜炎、腹膜炎等并发症,所以如发现有类似病症的发生,一定要及时就医,在医生的指导下进行合理治疗,切不可凭网上或自己的经验自行诊治,耽误病情。